SARS-CoV-2 B.1.1.7 မျိုးရိုး ပေါ်ပေါက်လာခြင်း—
အမေရိကန်၊ ဒီဇင်ဘာ ၂၉၊ ၂၀၂၀–ဇန်နဝါရီ ၁၂၊ ၂၀၂၁
နွေရာသီ E. Galloway, PhD 1 ;Prabasaj Paul, PhD 1 ;Duncan R. MacCannell, PhD 2 ;Michael A. Johansson, PhD 1 ;
John T. Brooks, MD 1 ;Adam MacNeil, PhD 1 ;Rachel B. Slayton, PhD 1 ;Suxiang Tong, PhD 1 ;Benjamin J. Silk, PhD 1 ;Gregory L. Armstrong, MD 2 ;
Matthew Biggerstaff, ScD 1 ;Vivien G. Dugan, Ph.D
ဇန်နဝါရီ 15၊ 2021 တွင် ဤအစီရင်ခံစာကို MMWR အဖြစ် တင်ခဲ့သည်။MMWR ဝဘ်ဆိုဒ် (https://www.cdc.gov/mmwr) တွင် စောစီးစွာ ဖြန့်ချိပါ။
ဒီဇင်ဘာ ၁၄၊ ၂၀၂၀၊ ယူကေက သတင်းထုတ်ပြန်သည်။SARS-CoV-2 အမျိုးအစား စိုးရိမ်စရာ (VOC)၊ မျိုးရိုး B.1.1.7၊VOC 202012/01 သို့မဟုတ် 20I/501Y.V1.* ဟုလည်းရည်ညွှန်းသည်။B.1.1.7 ဗားရှင်းသည် စက်တင်ဘာလတွင် ထွက်ပေါ်လာမည်ဟု ခန့်မှန်းရသည်။2020 သည် လျင်မြန်စွာ ပျံ့နှံ့လွှမ်းမိုးလာခဲ့သည်။အင်္ဂလန်တွင် SARS-CoV-2 မျိုးကွဲ (၁)။B.1.1.7 ပြီးပါပြီ။အမေရိကန်အပါအဝင် နိုင်ငံပေါင်း 30 ကျော်တွင် တွေ့ရှိခဲ့သည်။အမျှဇန်နဝါရီလ 13 ရက်၊ 2021 တွင် B.1.1.7 ၏အမှုပေါင်း 76 ခန့်ရှိသည်။US ပြည်နယ် 12 တွင်တွေ့ရှိခဲ့သည်။အထောက်အထားများစွာB.1.1.7 သည် ရှိနေသည်ထက် ပိုမိုထိရောက်စွာ ကူးစက်ကြောင်း ညွှန်ပြသည်။အခြား SARS-CoV-2 မျိုးကွဲများ (၁–၃)။စံပြလမ်းစဉ်US တွင် ဤမူကွဲသည် 2021 ခုနှစ်အစောပိုင်းတွင် လျင်မြန်စွာတိုးတက်မှုကိုပြသသည်မတ်လတွင် ထင်ရှားသော မျိုးကွဲဖြစ်လာသည်။တိုးလာသည်။SARS-CoV-2 ကူးစက်မှုသည် တင်းမာသောကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကို ခြိမ်းခြောက်နိုင်သည်။အရင်းအမြစ်များကို တိုးချဲ့ပြီး ပိုမိုတိကျစွာ အကောင်အထည်ဖော်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးဗျူဟာ (၄) ၏ ရာခိုင်နှုန်းကို တိုးမြှင့်ပါ။ကပ်ရောဂါထိန်းချုပ်မှုအတွက် လူဦးရေ ကိုယ်ခံစွမ်းအား လိုအပ်သည်။ယူခြင်း။ကူးစက်မှု လျှော့ချရေး အစီအမံများသည် အလားအလာကို လျော့ပါးစေနိုင်သည်။B.1.1.7 ၏သက်ရောက်မှုနှင့် ကာကွယ်ဆေးတိုးရန် အရေးကြီးသောအချိန်ကို ခွင့်ပြုပါ။လွှမ်းခြုံမှု။စုပေါင်းအားဖြင့်၊ မျိုးရိုးဗီဇစောင့်ကြည့်မှုကို မြှင့်တင်ပေးသည်။ဆက်လက်၍ ထိရောက်သော ပြည်သူ့ဆန္ဒနှင့်အညီ ပေါင်းစပ်ဆောင်ရွက်ခြင်းကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်း၊ ကိုယ်လက်အကွာအဝေး အပါအဝင် ကျန်းမာရေးအစီအမံများ၊မျက်နှာဖုံးများအသုံးပြုခြင်း၊ လက်သန့်ရှင်းရေးနှင့် သီးခြားခွဲထားခြင်းနှင့် quarantine ပြုလုပ်ခြင်းတို့ ပြုလုပ်မည်ဖြစ်သည်။SARS-CoV-2 ဗိုင်းရပ်စ်ပျံ့နှံ့မှုကို ကန့်သတ်ရန် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။2019 ကိုရိုနာဗိုင်းရပ်ရောဂါ (COVID-19) ကိုဖြစ်စေသည်။ဗျူဟာရောဂါလက္ခဏာမပြသော်လည်း စမ်းသပ်ခြင်းဖြစ်နိုင်ချေ ပိုများသည်။SARS-CoV-2 နှင့် ထိတွေ့ဖူးသူများ သို့မဟုတ် ကူးစက်ခံရသူများအများသူငှာ ရှောင်လွှဲ၍မရသော မကြာခဏ ထိတွေ့မှု ၊ အခြားတစ်ခုကို ပေးသည်။ပြန့်ပွားမှုကို ကန့်သတ်ရန် အခွင့်အရေး။
ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ မျိုးရိုးဗီဇစောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့် လျင်မြန်သော open-source sharဗိုင်းရပ်စ် ဂျီနိုမ် အစီအစဥ်များ ပေါင်းစပ်ခြင်းသည် အချိန်နှင့်တပြေးညီ နီးနီးကပ်ကပ် အဆင်ပြေချောမွေ့စေပါသည်။တိုးတက်နေသော SARS-CoV-2 ကို ရှာဖွေခြင်း၊ နှိုင်းယှဉ်ခြင်းနှင့် ခြေရာခံခြင်း။လူထုကျန်းမာရေးကို ထိန်းချုပ်ရန် ကြိုးပမ်းအားထုတ်မှုများကို အသိပေးနိုင်သော မျိုးကွဲများကမ္ဘာအနှံ့ဖြစ်ပွားသော။ဗိုင်းရပ်စ် ဂျီနိုမ်တွင် ဗီဇပြောင်းလဲမှုအချို့ရှိသည်။ပေါ်လာပြီး နောက်ဆုတ်သွားလျှင် အခြားသူများက ရွေးချယ်သော ကြော်ငြာကို ပေးဆောင်နိုင်သည်။ပိုမိုကောင်းမွန်သော transmissibility အပါအဝင် ဗားရှင်းသို့ tag တွဲပါ။ထိုမျိုးကွဲသည် အခြားသော ပျံ့နှံ့နေသော မျိုးကွဲများကို လျင်မြန်စွာ လွှမ်းမိုးနိုင်သည်။
ကပ်ရောဂါအစောပိုင်းတွင် SARS-CoV-2 ပါဝင်သော အမျိုးအစားများတိုးလာသော spike (S) ပရိုတင်းတွင် D614G ဗီဇပြောင်းလဲမှုreceptor binding avidity အများအပြားတွင် လျင်မြန်စွာ လွှမ်းမိုးလာခဲ့သည်။ပထဝီဝင်ဒေသ (၅၊၆)။2020 ခုနှစ် ဆောင်းဦးနှောင်းပိုင်းတွင် နိုင်ငံအများအပြားတွင် တွေ့ရှိကြောင်း အစီရင်ခံတင်ပြခဲ့သည်။SARS-CoV-2 အမျိုးအစားများသည် ပိုမိုထိရောက်စွာ ပျံ့နှံ့သည်။ဖြည့်စွက်ကာB.1.1.7 ဗားရှင်းအထိ၊ ထင်ရှားသောမျိုးကွဲများ B.1.351 ပါဝင်သည်။မျိုးရိုးကို တောင်အာဖရိကတွင် ပထမဆုံးတွေ့ရှိခဲ့ပြီး မကြာသေးမီက တွေ့ရှိခဲ့သည်။B.1.1.28 subclade (အမည်ပြောင်း“P.1”ခရီးသွား လေးဦးတွင် တွေ့ရှိခဲ့သည်။Haneda (Tokyo) တွင် ပုံမှန်စစ်ဆေးနေစဉ်အတွင်း ဘရာဇီးမှလေဆိပ်။§ ဤမျိုးကွဲများသည် မျိုးရိုးဗီဇ muta ကြယ်စုများပါ၀င်သည်။S protein receptor-binding domain တွင် အပါအဝင်၊၎င်းသည် host cell angiotensin- နှင့် ချိတ်ဆက်ရန်အတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော၊ဗိုင်းရပ်စ်ကို လွယ်ကူချောမွေ့စေရန် အင်ဇိုင်း-၂ (ACE-2) receptor အဖြစ်ပြောင်းလဲခြင်း။ဝင်ခွင့်ယင်းတို့တွင် တွေ့ရှိရသည့် အခြားသော ဗီဇပြောင်းလဲမှုများရှိကြောင်း အထောက်အထားများက အကြံပြုထားသည်။မျိုးကွဲများသည် ကူးစက်နိုင်ခြေကို တိုးလာစေရုံသာမကဘဲ ပေးစွမ်းနိုင်ပါသည်။အချို့သော ရောဂါရှာဖွေရေးအချိန်နှင့်တပြေးညီ လုပ်ဆောင်ချက်များကိုလည်း ထိခိုက်နိုင်သည်။ပြောင်းပြန် စာသားမှတ်တမ်း–polymerase ကွင်းဆက်တုံ့ပြန်မှု (RT-PCR)ဆန်းစစ်ချက်များ¶ နှင့် antibodies များကို neutralizing ဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချပါ။(၂၊၃၊၅–၁၀)။မကြာသေးမီက အမှုအစီရင်ခံချက်တစ်ခု၏ ပထမဆုံးဖြစ်ရပ်ကို မှတ်တမ်းတင်ခဲ့သည်။SARS-CoV-2 မျိုးကွဲဖြင့် ဘရာဇီးတွင် SARS-CoV-2 ပြန်လည်ကူးစက်မှုပြထားသည့် E484K ဗီဇပြောင်းလဲခြင်း ပါ၀င်သည်။နာလန်ထခြင်း sera နှင့် monoclonal အားဖြင့် neutralization ကိုလျှော့ချရန်ပဋိပစ္စည်း (၉၊၁၀)။
ဤအစီရင်ခံစာသည် B.1.1.7 အမျိုးကွဲ ပေါ်ပေါက်လာမှုအပေါ် အလေးပေးထားသည်။အမေရိကန်မှာဇန်နဝါရီလ 12 ရက် 2021 ခုနှစ်အထိ၊B.1.351 နှင့် P.1 မျိုးကွဲများကို ရှာဖွေတွေ့ရှိထားသည်။ယူအက်စ်။ပေါ်ပေါက်လာသော SARS-CoV-2 အကြောင်း အချက်အလက်အတွက်စိုးရိမ်မှုမျိုးကွဲများ၊ CDC သည် သီးသန့် ဝဘ်စာမျက်နှာကို ထိန်းသိမ်းထားသည်။ပေါ်ပေါက်လာသော SARS-CoV-2 မျိုးကွဲများဆိုင်ရာ အချက်အလက်များကို ပံ့ပိုးပေးခြင်း။††
B.1.1.7 မျိုးရိုး (20I/501Y.V1)
B.1.1.7 မျိုးကွဲသည် S ပရိုတင်းတွင် ဗီဇပြောင်းလဲမှုကို သယ်ဆောင်သည်။receptor-binding ၏ပုံစံကိုထိခိုက်စေသော (N501Y)ဒိုမိန်း။ဤမျိုးကွဲတွင် အခြားသော B.1.1.7 မျိုးရိုးစဉ်ဆက်-သတ်မှတ်ခြင်း ပြောင်းလဲမှု (ဇယား)၊ အများအပြားမှာ S ပရိုတင်းတွင်ပါ၀င်သည်၊ရာထူး 69 နှင့် 70 (del69–70) အဲဒါအခြားသော SARS-CoV-2 မျိုးကွဲများတွင် သူ့အလိုလို ဖြစ်ပေါ်လာသည်။transmissibility တိုးလာရန် ယူဆချက် (၂၊၇)။ဖျက်ခြင်း။ရာထူး 69 နှင့် 70 တွင် S-gene target failure (SGTF) ကို ဖြစ်စေသည်။အနည်းဆုံး RT-PCR တစ်ခုတွင်–အခြေခံရောဂါရှာဖွေစမ်းသပ်မှု (ဆိုလိုသည်မှာ၊ နှင့်ThermoFisher Taq Path COVID-19 စစ်ဆေးမှု၊ B.1.1.7 varidel69 နှင့် ပုရွက်ဆိတ်များနှင့် အခြားမျိုးကွဲများ–အနုတ် 70 ထွက်လာတယ်။S-gene ပစ်မှတ်အတွက် ရလဒ်နှင့် အခြားနှစ်ခုအတွက် အပြုသဘောဆောင်သော ရလဒ်တစ်ခုပစ်မှတ်များ);SGTF သည် United Kingdom တွင် proxy အဖြစ် ဆောင်ရွက်ခဲ့သည်။B.1.1.7 အမှုတွဲများကို ဖော်ထုတ်ရန်အတွက် (၁)။B.1.1.7 သည် ပိုမိုများပြားကြောင်း အထောက်အထားများစွာက ဖော်ပြသည်။အခြား SARS-CoV-2 နှင့် နှိုင်းယှဉ်လျှင် ထိရောက်စွာ ကူးစက်သည်။United Kingdom တွင် ပျံ့နှံ့နေသော မျိုးကွဲများ။ယူကေ တို့နဲ့ ဒေသတွေ ၊B.1.1.7 ၏ အချိုးအစား ပိုများသော ကိန်းဂဏာန်းများသည် ကူးစက်မြန်သည်။အခြားဒေသများထက် တိုးတက်မှုနှုန်း၊ SGTF ရောဂါရှာဖွေမှုများ တိုးလာခဲ့သည်။တူညီသောနေရာများတွင် SGTF မဟုတ်သော ရောဂါရှာဖွေမှုများထက် ပိုမိုမြန်ဆန်ပြီး aအညွှန်းကိန်း လူနာများမှ ကူးစက်ခံရသော ထိတွေ့မှု အချိုးအစား ပိုများသည်။B.1.1.7 နှင့် ကူးစက်ခံရသူ အညွှန်းကိန်း လူနာများထက်အခြားမျိုးကွဲ (၁၊၃)။မူကွဲ B.1.1.7 တွင် US pan ကို တိုးမြှင့်ရန် အလားအလာရှိသည်။လာမည့်လများတွင် demic လမ်းကြောင်း။ဤအကျိုးသက်ရောက်မှုကို သရုပ်ဖော်ရန်၊ရိုးရှင်းပြီး နှစ်မျိုးကွဲပြားသော ကွက်လပ်ပုံစံကို တီထွင်ခဲ့သည်။လက်ရှိ US တွင်ပျံ့နှံ့နေသော B.1.1.7 ၏အဖြစ်များဗိုင်းရပ်စ်များကို မသိရသေးသော်လည်း ၎င်းကို အခြေခံ၍ <0.5% ဟု ယူဆကြသည်။ကန့်သတ်အရေအတွက်ကို တွေ့ရှိပြီး SGTF ဒေတာ (8)။ဘို့မော်ဒယ်၊ ကနဦး ယူဆချက်များတွင် B.1.1.7 ပျံ့နှံ့မှု ပါဝင်သည်။ရောဂါကူးစက်မှုအားလုံးတွင် 0.5%၊ SARS-CoV-2 ကိုယ်ခံစွမ်းအားမှယခင်ကူးစက်မှု 10%–30%, အချိန်-မျိုးပွားမှုကွဲပြားသည်။1.1 ၏ နံပါတ် (R t) (လျော့ပါးသွားသော်လည်း တိုးလာနေသည်)သို့မဟုတ် လက်ရှိမျိုးကွဲများအတွက် 0.9 (ကူးစက်မှုလျော့ကျခြင်း) နှင့် တစ်နေ့လျှင် လူ 100,000 တစ်ဦးလျှင် ဖြစ်ပွားမှု 60 ဖြစ်ပွားကြောင်း တိုင်ကြားထားသည်။ဇန်န၀ါရီလ 1 ရက်၊ 2021။ ဤယူဆချက်များသည် အတိအကျ ကိုယ်စားမပြုပါ။မည်သည့် US တည်နေရာကိုမဆို ယေဘူယျအားဖြင့် ဖော်ပြပါ။နိုင်ငံတဝှမ်းတွင် အဖြစ်များသော အခြေအနေများ။R t တွင် ပြောင်းလဲမှုခုခံအားမှရရှိသောအချိန်နှင့် preva တိုးလာသည်။B.1.1.7 ၏ lence ကို B.1.1.7 R t ဖြင့် နမူနာယူခဲ့သည်ကိန်းသေကို အခြေခံ၍ လက်ရှိမျိုးကွဲများ၏ R t ၏ 1.5 ဆUnited Kingdom (1,3) မှ ကနဦးခန့်မှန်းချက်။ထို့နောက် ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်း၏ ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော အကျိုးသက်ရောက်မှုကို နမူနာယူခဲ့ပါသည်။တစ်ကြိမ်လျှင် ကာကွယ်ဆေး ၁ သန်း ထိုးပေးသည်ဟု ယူဆပါသည်။ဇန်နဝါရီ 1 ရက် 2021 မှစတင်သောနေ့ဖြစ်ပြီး 95% ခုခံကာကွယ်မှု2 ကြိမ်လက်ခံရရှိပြီးနောက် 14 ရက်အကြာတွင်အောင်မြင်ခဲ့သည်။အတိအကျပြောရရင်၊လက်ရှိမျိုးကွဲများ သို့မဟုတ် ရောဂါပိုးကူးစက်မှုမှ ခုခံကာကွယ်မှုB.1.1.7 သည် ထိရောက်မှုနှင့် ထိရောက်မှု ရှိသော်လည်း မူကွဲဖြစ်သည်ဟု ယူဆပါသည်။ရောဂါပိုး ကာကွယ်ရေး ကြာမြင့်ချိန် မသေချာ၊အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းတို့သည် လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ၏ အဓိက အဆုံးအချက်မဟုတ်သောကြောင့် ဖြစ်သည်။ကနဦးကာကွယ်ဆေးအတွက်။ဤမော်ဒယ်တွင် B.1.1.7 ပျံ့နှံ့မှုသည် အစပိုင်းတွင် နည်းသော်လည်း၊၎င်းသည် လက်ရှိမျိုးကွဲများထက် ပိုမိုကူးစက်နိုင်သည်၊ ၎င်းကိုပြသထားသည်။2021 ခုနှစ်အစောပိုင်းတွင် အရှိန်အဟုန်ဖြင့် ကြီးထွားလာကာ မြင်သာထင်သာသော ပြောင်းလဲမှုဖြစ်လာသည်။မတ်လတွင် ပုရွက်ဆိတ် (ပုံ ၁)။transmission of current ရှိမရှိ၊မျိုးကွဲများသည် တိုးလာနေသည် (ကနဦး R t = 1.1) သို့မဟုတ် တဖြည်းဖြည်း လျော့ကျလာသည်။ဇန်နဝါရီလတွင် (ကနဦး R t = 0.9)၊ B.1.1.7 သည် သိသိသာသာပြောင်းလဲမှုကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်transmission trajectory နှင့် exponential အဆင့်အသစ်တွင်တိုးတက်မှု။ရောဂါပိုးမွှားများကိုကာကွယ်ပေးသော ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်းဖြင့်၊အစောပိုင်း ကပ်ရောဂါ လမ်းကြောင်းများ မပြောင်းလဲဘဲ B.1.1.7 ပျံ့နှံ့သွားပါသည်။ဖြစ်ပေါ်ဆဲ (ပုံ 2)။သို့သော် B.1.1.7 ပြီးနောက် the ဖြစ်လာသည်။မူကွဲမူကွဲ၊ ၎င်း၏ကူးစက်မှုမှာ သိသိသာသာ လျော့ကျသွားသည်။ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်း၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် အနီးအပါးတွင် ကူးစက်မှုနှုန်းကို လျော့ကျစေပါသည်။ထုတ်လွှင့်မှုအခြေအနေတွင် သက်တမ်းသည် အကြီးကျယ်ဆုံးဖြစ်သည်။လျော့ကျနေပြီ (initial R t = 0.9) (ပုံ 2)။စောစောစီးစီး အားထုတ်ရတာuniversal နှင့် ကဲ့သို့သော B.1.1.7 မျိုးကွဲ၏ ပျံ့နှံ့မှုကို ကန့်သတ်နိုင်သည်။ပြည်သူ့ကျန်းမာရေး လျော့ပါးရေး ဗျူဟာများနှင့်အညီ တိုးမြှင့်ဆောင်ရွက်ရေး၊ကာကွယ်ဆေးထိုးနှံမှု ပိုမိုမြင့်မားလာစေရန် အချိန်ပိုပေးပါမည်။လူဦးရေအဆင့် ကိုယ်ခံစွမ်းအား။
ဆွေးနွေးခြင်း။
လောလောဆယ်မှာတော့ ကုသမှုရလဒ်တွေ သိသာထင်ရှားတဲ့ ကွာခြားမှုမရှိပါဘူး။ဖော်ပြထားသော SARS-CoV-2 မျိုးကွဲများနှင့် ဆက်စပ်;သို့သော်၊ပိုမိုမြင့်မားသောကူးစက်မှုနှုန်း, ပိုများသောကိစ္စများတွင်ဖြစ်ပေါ်စေလိမ့်မည်။ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစောင့်ရှောက်မှုလိုအပ်သောလူများ၏စုစုပေါင်းအရေအတွက် exacerတင်းမာနေပြီဖြစ်သော ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုစနစ်တွင် ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးကို လျှော့ချခြင်း၊သေဆုံးမှုတွေ ပိုများလာတယ်။မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ စောင့်ကြည့်မှုများကို ဆက်လက်လုပ်ဆောင်ခဲ့သည်။B.1.1.7 ကိစ္စများအပြင် အခြားပေါ်ပေါက်လာမှုများကို ဖော်ထုတ်ရန်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတွင် စိုးရိမ်မှုမျိုးကွဲများအတွက် အရေးကြီးသည်။COVID-19 ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးတုံ့ပြန်မှု။SGTF သည် ရလဒ်များထွက်ပေါ်နေပါသည်။အတည်ပြုနိုင်သော ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော B.1.1.7 ကိစ္စများကို ဖော်ထုတ်ရာတွင် ကူညီနိုင်ပါသည်။ဖော်ပြခြင်းမရှိသော ဦးစားပေးမူကွဲများကို စီစစ်ခြင်းဖြင့်၊SGTF သည် အစီအစဥ်အခြေခံစောင့်ကြည့်ခြင်းအပေါ် သီးသန့်မှီခိုသည်။
|
မူကွဲသတ်မှတ်ခြင်း။ | ပထမ သက်သေခံခြင်း။ | အသွင်အပြင်များ (ပရိုတင်း- ဗီဇပြောင်းခြင်း) | လက်ရှိ အစီအစဥ် အတည်ပြုထားသော အမှုများ၏ နံပါတ် | အမှတ်စဉ် နိုင်ငံတွေနဲ့ sequences | ||
| တည်နေရာ | ရက်စွဲ | ယူအက်စ် | ကမ္ဘာအနှံ့ | |||
| B.1.1.7 (20I/501Y.V1) | ယူနိုက်တက်ကင်းဒမ်း | စက်တင်ဘာ 2020 | ORF1ab: T1001I၊ A1708D၊ I2230T၊ del3675–3677 SGF S: del69–70 HV၊ del144 Y၊ N501Y၊ A570D၊ D614G၊ P681H၊ T761I၊ S982A၊ D1118H ORF8- Q27stop၊ R52I၊ Y73C N: D3L၊ S235F | 76 | ၁၅.၃၆၉ | 36 |
| B.1.351 (20H/501Y.V2) | တောင်အာဖရိက | အောက်တိုဘာလ 2020 ခုနှစ် | ORF1ab: K1655N E: P71L N: T205I S:K417N၊ E484K၊ N501Y၊ D614G၊ A701V | 0 | ၄၁၅ | 13
|
| P.1 (20J/501Y.V3 | ဘရာဇီးနဲ့ ဂျပန် | ဇန်နဝါရီ 2021 | ORF1ab: F681L၊ I760T၊ S1188L၊ K1795Q၊ del3675–3677 SGF, E5662D S: L18F၊ T20N၊ P26S၊ D138Y၊ R190S၊ K417T၊ E484K၊ N501Y၊ D614G၊ H655Y၊ T1027I ORF3a- C174G ORF8: E92K ORF9: Q77E ORF14: V49L N: P80R | 0 | 35 | 2
|
အတိုကောက်များ- del = ဖျက်ခြင်း၊E = ပရိုတင်းစာအိတ်;N = nucleocapsid ပရိုတင်း၊ORF = ဖွင့်ဖတ်ခြင်းဘောင်၊S = ဆူးပရိုတင်း။
United Kingdom နှင့် B.1.1.7 မော်ဒယ်များအတွက် အတွေ့အကြုံဤအစီရင်ခံစာတွင် ဖော်ပြထားသည်မှာ ပိုမိုကူးစက်တတ်သော အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ဖော်ပြသည်။မူကွဲသည် လူဦးရေတွင် အမှုအခင်းအရေအတွက်အပေါ်တွင် ရှိနိုင်သည်။ဟိဤမျိုးကွဲ၏ ပျံ့နှံ့နိုင်မှု တိုးလာခြင်းသည် ပို၍ပင် လိုအပ်ပါသည်။ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်းနှင့် mitiga တို့ကို ပြင်းပြင်းထန်ထန် ပေါင်းစပ်အကောင်အထည်ဖော်ခြင်း။အစီအမံများ (ဥပမာ- ခပ်ခွာခွာနေခြင်း၊ မျက်နှာဖုံးစွပ်ခြင်းနှင့် လက်သန့်ရှင်းရေး)SARS-CoV-2 ပျံ့နှံ့မှုကို ထိန်းချုပ်ရန်။ဒါတွေကို ဆောင်ရွက်ပေးမယ်။နောက်ပိုင်းထက် စောလျင်စွာ စတင်ဖွဲ့စည်းပါက ပိုမိုထိရောက်သည်။B.1.1.7 မူကွဲ၏ ကနဦးပျံ့နှံ့မှုကို နှေးကွေးစေရန်။ကြိုးစားအားထုတ်မှုကျန်းမာရေး စောင့်ရှောက်မှု စနစ် ပိုမို အားကောင်း လာစေရန် ပြင်ဆင် လျက်ရှိပါသည်။အာမခံထားသည်။တိုးမြင့်ကူးစက်နိုင်မှုလည်း မြင့်မားသည်ဟု ဆိုလိုသည်။မျှော်မှန်းထားသည်ထက် ကာကွယ်ဆေး အကျုံးဝင်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ပြည်သူလူထုကို ကာကွယ်ရန် တူညီသော ရောဂါထိန်းချုပ်မှု အဆင့်ကို ရရှိစေရန်ကူးစက်နိုင်မှုနည်းသော မျိုးကွဲများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါ။ပညာရှင်တို့ ပူးပေါင်း၍ စက်မှုဝန်ကြီးဌာန၊ပြည်နယ်၊နယ်မြေ၊လူမျိုးစု၊ ဒေသခံမိတ်ဖက်များ၊ CDC နှင့် အခြားဖက်ဒရယ်အေဂျင်စီများမျိုးရိုးဗီဇစောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့် ပေါင်းစပ်ညှိနှိုင်းခြင်းနှင့် တိုးမြှင့်ဆောင်ရွက်ခြင်းအမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတစ်ဝှမ်းတွင် ဗိုင်းရပ်စ် လက္ခဏာသတ်မှတ်ရေး ကြိုးပမ်းမှုများ။CDCSARS-CoV-2 မှတဆင့် US sequencing ကြိုးပမ်းမှုများကို ညှိနှိုင်းဆောင်ရွက်ပေးပါသည်။ပြည်သူ့ကျန်းမာရေး အရေးပေါ်တုံ့ပြန်မှုအတွက် စီစစ်ခြင်း၊ကူးစက်ရောဂါနှင့် စောင့်ကြည့်ရေး (SPHERES)§§လုပ်ငန်းစု၊SARS-CoV-2 ကိုအသုံးပြုရာတွင် လွယ်ကူချောမွေ့စေရန် ပါဝင်သော အဖွဲ့အစည်းပေါင်း 170 ခန့် ပါဝင်ပြီး ဒေတာခွဲဝေမှုကို မြှင့်တင်ပေးပါသည်။sequence အချက်အလက်။SARS-CoV-2 ဗိုင်းရပ်စ်ဆင့်ကဲဖြစ်စဉ်ကို ခြေရာခံရန်၊ CDC သည်နားလည်ရန် multifaceted genomic surveillance ကို အကောင်အထည်ဖော်ပါ။ကူးစက်ရောဂါ၊ ကိုယ်ခံစွမ်းအားဆိုင်ရာနှင့် ဆင့်ကဲဖြစ်စဉ်များဗိုင်းရပ်စ် ဇီဝကမ္မဖြစ်စဉ်များ (phylodynamics);လမ်းညွှန်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုစုံစမ်းစစ်ဆေးမှုများ၊ထောက်လှမ်းခြင်းနှင့် characteriza ကိုလွယ်ကူချောမွေ့ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ပြန်လည်ကူးစက်မှုများ၊ ကာကွယ်ဆေးထိုးနှံမှုများနှင့်ပေါ်ပေါက်လာသော ဗိုင်းရပ်စ်မျိုးကွဲများ။2020 ခုနှစ် နိုဝင်ဘာလတွင် CDC ကို တည်ထောင်ခဲ့ပါသည်။အမျိုးသား SARS-CoV-2 Strain Surveillance (NS3) အစီအစဉ်ပြည်တွင်း SARS-CoV-2 ၏ ကိုယ်စားပြုမှုကို မြှင့်တင်ရန်sequencesဒီအစီအစဉ်ကို အမေရိကန်ပြည်သူ 64 ဦးနဲ့ ပူးပေါင်းဆောင်ရွက်နေပါတယ်။မျိုးဗီဇစောင့်ကြည့်ရေးစနစ်ကို ပံ့ပိုးရန် ကျန်းမာရေးဓာတ်ခွဲခန်းများ၊NS3 သည် SARS-CoV-2 နမူနာများ a အစုအဝေးကိုလည်း တည်ဆောက်နေသည်။ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးတုံ့ပြန်မှုနှင့် သိပ္ပံနည်းကျပံ့ပိုးရန် nd sequencesဗီဇပြောင်းလဲမှုများနှင့်ပတ်သက်ပြီး အကျိုးသက်ရောက်မှုကို အကဲဖြတ်ရန် သုတေသနပြုခြင်း။လက်ရှိအကြံပြုထားသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ တန်ပြန်ဆောင်ရွက်မှုများ။CDC ရှိတယ်။ကြီးမားသော လုပ်ငန်းသုံး ဆေးခန်း ဓာတ်ခွဲခန်းများနှင့်လည်း စာချုပ်ချုပ်ဆိုခဲ့သည်။SARS-CoV-2 ထောင်ပေါင်းများစွာကို လျင်မြန်စွာ စီစဥ်ရန် ကြိုးပမ်းနေပါသည်။–လစဉ်အပြုသဘောဆောင်သောနမူနာများနှင့်ပညာရေးခုနစ်ခုရန်ပုံငွေထောက်ပံ့ခဲ့သည်။မိတ်ဖက်အဖွဲ့အစည်းများတွင် မျိုးဗီဇဆိုင်ရာ စောင့်ကြည့်ခြင်းများကို လုပ်ဆောင်ရန် အဖွဲ့အစည်းများပြည်သူ့ကျန်းမာရေးအေဂျင်စီများနှင့်အတူ၊ သို့ဖြင့် သိသိသာသာထည့်သွင်းပေးပါသည်။အချိန်နှင့်တစ်ပြေးညီ မျိုးရိုးဗီဇစောင့်ကြည့်ရေးဒေတာများ ရရှိမှုအမေရိကန်။ဒီအမျိုးသားရေး ကြိုးပမ်းမှုတွေအပြင်၊ပြည်နယ်နှင့် ဒေသဆိုင်ရာ ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးအေဂျင်စီ အများအပြားက စီစဥ်ထားသည်။
ပုံ 1. လက်ရှိ SARS-CoV-2 မျိုးကွဲများနှင့် B.1.1.7 မျိုးကွဲများ၏ အသွင်တူဖြစ်ရပ်ဖြစ်ပွားမှုလမ်းကြောင်းများ၊†ရပ်ရွာတွင် ကာကွယ်ဆေးမထိုးရဟု ယူဆပါသည်။လက်ရှိမျိုးကွဲများအတွက် ကနဦး R t = 1.1 (A) သို့မဟုတ် ကနဦး R t = 0.9 (B)—အမေရိကန်၊ ဇန်နဝါရီ–ဧပြီလ 2021
SARS-CoV-2 သည် ဒေသတွင်း ကူးစက်ရောဂါဗေဒကို ပိုမိုနားလည်ရန်နှင့်ကပ်ရောဂါအတွက် ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးတုံ့ပြန်မှုကို ပံ့ပိုးကူညီပါ။ဤအစီရင်ခံစာပါ တွေ့ရှိချက်များသည် အနည်းဆုံး ကန့်သတ်ချက် သုံးခုရှိသည်။စားစရာများ။ပထမဦးစွာ transmissibil တိုးပွားလာ၏ပြင်းအားအမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတွင် တွေ့ရှိရသည့်အရာများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက၊United Kingdom သည် ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မသိရသေးပေ။ဒုတိယအနေနဲ့ အဖြစ်များပါတယ်။အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတွင် B.1.1.7 ကို ယခုအချိန်တွင် မသိရသေးသော်လည်း၊မျိုးကွဲများကို ထောက်လှမ်းခြင်းနှင့် ပျံ့နှံ့မှု ခန့်မှန်းခြင်းတို့ကို တိုးတက်စေမည်ဖြစ်သည်။တိုးမြှင့်ထားသော အမေရိကန် ထောက်လှမ်းရေး ကြိုးပမ်းမှုများနှင့်အတူ။နောက်ဆုံးအနေနဲ့ ဒေသခံ mitigaအစီအမံများသည်လည်း အလွန်ပြောင်းလဲနိုင်သောကြောင့် ကွဲပြားမှုဆီသို့ ဦးတည်သည်။R tဤနေရာတွင် ဖော်ပြထားသော သီးခြားရလဒ်များသည် Simula ကို အခြေခံထားသည်။ညှိနှိုင်းမှုများနှင့် ဇန်နဝါရီ ၁ ရက်ထက် လျော့ပါးရေးတွင် အပြောင်းအလဲမရှိဟု ယူဆပါသည်။B.1.1.7 မူကွဲစစ်ပွဲ၏ ပျံ့နှံ့နိုင်မှု တိုးလာသည်။ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးဗျူဟာများကို တင်းတင်းကျပ်ကျပ် အကောင်အထည်ဖော်ရန် နှိုးဆော်ထားသည်။ထုတ်လွှင့်မှုကို လျှော့ချပြီး B.1.1.7 ၏ ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော သက်ရောက်မှုကို လျှော့ချရန်၊ကာကွယ်ဆေးလွှမ်းခြုံမှုကို တိုးမြှင့်ရန် အရေးကြီးသောအချိန်ကို ဝယ်ယူပါ။CDC ၏စံပြဒေတာသည် လူတိုင်းအသုံးပြုမှုနှင့် လိုက်လျောညီထွေမှု တိုးလာကြောင်း ပြသသည်။လျော့ပါးရေးအစီအမံများနှင့် ကာကွယ်ဆေးထိုးနှံရန် အရေးကြီးပါသည်။ရောဂါအသစ်နှင့် သေဆုံးမှု အရေအတွက်ကို သိသိသာသာ လျှော့ချပါ။ဆိုတယ်။ထို့ထက်ပို၍ ဗျူဟာကင်းသော ပုဂ္ဂိုလ်များကို စမ်းသပ်ခြင်း၊COVID-19 ၏ လက္ခဏာများ ဖြစ်သော်လည်း မည်သည်အတွက် ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများသနည်း။SARS-CoV-2 ရောဂါပိုးကူးစက်မှုကို နောက်ထပ်အခွင့်အရေးပေးသည်။ပျံ့နှံ့မှုကို ကန့်သတ်ထားသည်။စုပေါင်းအားဖြင့်၊ တိုးမြှင့်ထားသော မျိုးရိုးဗီဇစောင့်ကြည့်မှုလှံတံနှင့် ပေါင်းစပ်၍ ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးကို လိုက်နာမှု တိုးလာသည်။ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်း၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအကွာအဝေးအပါအဝင် လျော့ပါးသက်သာစေရေး ဗျူဟာများမျက်နှာဖုံးများအသုံးပြုခြင်း၊ လက်သန့်ရှင်းရေး၊ သီးခြားထားရှိခြင်းနှင့် quarantine ပြုလုပ်ခြင်း၊SARS-CoV-2 ပြန့်ပွားမှုကို ကန့်သတ်ရန်နှင့်၊ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးကိုကာကွယ်။
ကျေးဇူးတင်လွှာ
ပြည်သူ့ကျန်းမာရေး အရေးပေါ်အခြေအနေအတွက် အဖွဲ့ဝင်များတုံ့ပြန်မှု၊ ကူးစက်ရောဂါနှင့် စောင့်ကြည့်ရေး လုပ်ငန်းစု၊ပြည်နယ်နှင့်ဒေသခံပြည်သူ့ကျန်းမာရေးဓာတ်ခွဲခန်းများ၊ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးဓာတ်ခွဲခန်းများအသင်း၊CDC COVID-19 တုံ့ပြန်ရေးအဖွဲ့၊အသက်ရှူလမ်းကြောင်း ဗိုင်းရပ်စ်ဌာနခွဲ၊ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါဌာနခွဲ၊ CDC.Committee of Medical Journal တည်းဖြတ်သူများ၏ အလားအလာကို ထုတ်ဖော်ရန်အတွက် ပုံစံအကျိုးစီးပွားပဋိပက္ခများ။အကျိုးစီးပွားဆိုင်ရာ ပဋိပက္ခဖြစ်နိုင်ချေကို ထုတ်ဖော်ပြောကြားခြင်းမရှိပေ။
ကိုးကား
1. ပြည်သူ့ကျန်းမာရေး အင်္ဂလန်။SARS-CoV-2 ဗားရှင်းအသစ်၏ စုံစမ်းစစ်ဆေးခြင်း- စိုးရိမ်စရာမူကွဲ 202012/01၊ နည်းပညာဆိုင်ရာ ရှင်းလင်းချက် 3. လန်ဒန်၊ ယူနိုက်တက်ကင်းဒမ်း- ပြည်သူ့ကျန်းမာရေး အင်္ဂလန်၊2020။ https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/950823/Variant_of_Concern_VOC_202012_01_Technical_Briefing_3_-_England.pdf
2. Kemp SA၊ Harvey WT၊ Datir RP၊ et al.SARS-CoV-2 spike ဖျက်ခြင်း ΔH69/V70 ၏ ထပ်တလဲလဲပေါ်ပေါက်ခြင်းနှင့် ကူးစက်ခြင်း။bioRxiv[ဇန်နဝါရီ ၁၄၊ ၂၀၂၁] အွန်လိုင်းတွင် ကြိုတင်ပရင့်တင်ထားသည်။https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.12.14.422555v4
3. Volz E, Mishra S, Chand M, et al.အင်္ဂလန်တွင် SARS-CoV-2 မျိုးရိုး B.1.1.7 ၏ကူးစက်မှု- ကူးစက်ရောဂါနှင့် မျိုးရိုးဗီဇဒေတာကို ချိတ်ဆက်ခြင်းမှ ထိုးထွင်းသိမြင်မှု။medRxiv [ကြိုတင်ပရင့်ကို အွန်လိုင်းတွင် ဇန်နဝါရီ 4၊ 2021 တွင် တင်ထားသည်။]https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.12.30.20249034v2
4. Honein MA, Christie A, Rose DA, et al.;CDC COVID-19 တုံ့ပြန်ရေးအဖွဲ့။SARS-CoV-2 နှင့်ဆက်စပ်သေဆုံးမှုများ၊ 2020 ခုနှစ် ဒီဇင်ဘာလတွင် ရပ်ရွာသို့ကူးစက်မှုမြင့်မားသောအဆင့်များကိုဖြေရှင်းရန် ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးမဟာဗျူဟာများအတွက် လမ်းညွှန်ချက်အကျဉ်းချုပ်။ MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020;69:1860–7.PMID:33301434 https://doi.org/85mm/15mm
5. Volz E, Hill V, McCrone JT, et al.;COG-UK လုပ်ငန်းစု။SARS-CoV-2 spike mutation D614G ၏ ကူးစက်နိုင်မှုနှင့် ရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်မှုအပေါ် အကဲဖြတ်ခြင်း။ဆဲလ် 2021;184:64–75.e11။PMID:33275900 https://doi.org/10.1016/j.cell.2020.11.020
6. Korber B, Fischer WM, Gnanakaran S, et al.;Sheffield COVID-19 မျိုးရိုးဗီဇအုပ်စု။SARS-CoV-2 တွင် အပြောင်းအလဲများကို ခြေရာခံခြင်း- D614G သည် COVID-19 ဗိုင်းရပ်စ် ကူးစက်နိုင်မှုကို တိုးမြင့်စေသည့် အထောက်အထား။ဆဲလ်
2020; 182:812–27။PMID:32697968 https://doi.org/10.1016/j.cell.2020.06.043
7. McCarthy KR, Rennick LJ, Namnulli S, et al.SARS-CoV-2 spike glycoprotein တွင် သဘာဝအတိုင်း ချေဖျက်မှုများသည် ပဋိပစ္စည်း လွတ်မြောက်မှုကို တွန်းအားပေးသည်။bioRxiv [ကြိုတင်ပရင့်ကို အွန်လိုင်း 19၊ နိုဝင်ဘာ 2020]။https://www.biorxiv.org/content/
10.1101/2020.11.19.389916v18။Washington NL၊ White S၊ Schiabor KM၊ Cirulli ET၊ Bolze A၊ Lu JT.S SARS-CoV-2 စမ်းသပ်မှုများတွင် gene dropout ပုံစံများသည် US တွင် H69del/V70del ဗီဇပြောင်းလဲမှု ပျံ့နှံ့မှုကို ညွှန်ပြနေသည်။medRxiv [အွန်လိုင်းတွင် ကြိုတင်ပရင့်တင်ထားသော ဒီဇင်ဘာ 30၊ 2020]။https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.12.24.20248814v1
9. Weisblum Y၊ Schmidt F၊ Zhang F၊ et al။SARS-CoV-2 spike protein အမျိုးကွဲများဖြင့် ပဋိပစ္စည်းများကို ဆန့်ကျင်ခြင်းမှ လွတ်မြောက်ပါ။eLife 2020;9:e61312.PMID:33112236 https://doi.org/10.7554/eLife.61312
10. Greaney AJ, Loes AN, Crawford KHD, et al.polyclonal human serum antibodies မှ အသိအမှတ်ပြုမှုကို ထိခိုက်စေသော SARS-CoV-2 receptor-binding domain သို့ ဗီဇပြောင်းခြင်း၏ ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်မြေပုံဆွဲခြင်း။bioRxiv [ကြိုတင်ပရင့်ကို အွန်လိုင်းတွင် ဇန်နဝါရီ 4 ရက်၊ 2021 တွင် တင်ထားသည်။]https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.12.31.425021v1
ပို့စ်အချိန်- Feb-11-2021
